Brustrekonstruktion

Praxis in Dortmund

Dr. med. Joachim Münzberg

Prinzenstraße 9, 44135 Dortmund

Tel: 0231 185 72 35
Fax: 0231 185 72 36

Email: info@dr-muenzberg.de

Belegarzt des St.-Josefs-Hospitals Dortmund

Plastische und Ästhetische Chirurgie in Dortmund - Öffnungszeiten

Öffnungszeiten

Wir freuen uns auf Ihren Besuch!

Montag 07:30 - 13:00  und  14:00 - 18:00
Dienstag 07:30 - 13:00  und  14:00 - 18:00
Mittwoch 08:00 - 13:00
Donnerstag 08:00 - 12:00  und  12:30 - 17:00
Freitag 07:30 - 12:00  und  12:30 - 15:00

Infomaterial anfordern

Kostenlos und unverbindlich

Auf Wunsch schicke ich Ihnen gerne Infomaterial zu.

 

Zum Formular

Behandlungsspektrum

0231 - 185 72 35

Gerne rufen wir Sie zu Ihren Wunschzeiten zurück.

Infomaterial anfordern

Kostenlos und unverbindlich

Auf Wunsch schicke ich Ihnen gerne Infomaterial zu.

 

Zum Formular

Brustrekonstruktion Dortmund

Stichworte: Brustamputation, Brustkrebs, Brustrekonstruktion, Latissimus dorsi Lappen, Brustwarzenrekonstruktion

Die häufigste Krebserkrankung der Frau - die nach der Behandlung oft eine Brustrekonstruktion, z.B. in der Facharztpraxis von Herrn Dr. Münzberg aus Dortmund, erfordern kann - ist das Mammakarzinom (Brustkrebs). Idealerweise sollte eine regelmäßige Brustuntersuchung auf Krebs durch eine(n) Frauenarzt / -ärztin erfolgen. Gleichzeitig sollte sich jede Frau mindestens einmal im Monat die Brust selbst abtasten. Dazu werden unterstützend zahlreiche Kurse zur Selbstuntersuchung und Erkennung von Veränderungen der Brust durch Frauenärzte und durch die Krankenkassen angeboten. Sollte ein Tumor in der Brust entdeckt worden sein, sollte nach Sicherstellung, ob es sich um einen gutartigen oder bösartigen Tumor handelt, das weitere Vorgehen besprochen werden. Nicht immer ist eine komplette Brustentfernung (Mastektomie), mit nachträglicher Brustrekonstruktion, erforderlich. Häufig können brusterhaltende Operationen / Therapien mit anschließender Bestrahlung und Chemotherapie durchgeführt werden. Eine brusterhaltende Therapie erfordert meist keinen zweiten operativen Eingriff der Brust. Ist eine brusterhaltende Operation nicht möglich, kann mit einer Brustrekonstruktion nach der vorangegangenen Operation das Erscheinungsbild wiederhergestellt werden.

Verschiedene Verfahren zur Brustrekonstruktion Dortmund

Brustwiederaufbau nach Brustamputation: Es gibt verschiedene Verfahren und Indikationen der Brustrekonstruktion, wobei zu beachten ist, dass aufgrund ihrer Komplexität nicht alle in der Facharztpraxis von Herrn Dr. Münzberg in Dortmund durchgeführt werden:
 

1. Brustrekonstruktion durch Brustimplantat

Eine Brustrekonstruktion durch ein Brustimplantat ist nur möglich, wenn ein ausreichender Muskel und Hautmantel vorhanden ist. Sollte bereits bei der Operation der Brustmuskel (Muskulus pektoralis major/ minor) mit entfernt worden sein, ist es nicht möglich, sofort mit einem Implantat zu arbeiten / einzusetzen.
 

2. Brustrekonstruktion durch Expander

Sollte die gegenüberliegende Brust deutlich größer sein, muss bei diesem Verfahren der Brustrekonstruktion zuerst mit einem Expander gearbeitet werden. Die Voraussetzungen sind wie unter eins beschrieben. Es wird ein Expander unter den Brustmuskel gelegt, der über ein Ventil regelmäßig aufgefüllt wird, bis er die entsprechende Größe erreicht hat. Anschließend wird der Expander durch ein endgültiges Brustimplantat ersetzt. Zusätzlich kann es erforderlich werden, dass im Zuge der Brustrekonstruktion die gesunde Gegenseite gestrafft und / oder verkleinert werden muss.
 

3. Brustrekonstruktion durch gestielten Haut-Muskel-Lappen des Rückens

Bei diesem Verfahren der Brustrekonstruktion ist zu beachten: Sollte der Brustmuskel (Muskulus pektoralis major / minor) mit entfernt worden sein, muss Muskelgewebe zur Weichteildeckung verschoben werden. Häufig wird hierbei ein großer Hautmuskellappen in die Brustregion transferiert. Man unterscheidet dabei so genannte gestielte und frei-transplantierte Lappen. Bei den so genannten gestielten Lappen sind die Gefäße und teilweise auch die Nerven noch am Ursprung vorhanden und der Haut-Muskel-Lappen wird gestielt verschoben. Das häufigste Beispiel hierfür ist der so genannte Latissimus-Lappen (Rückenmuskel).
 

4. Brustrekonstruktion durch gestielten Haut-Muskel-Lappen des Unterbauches

Eine weitere Möglichkeit der Brustrekonstruktion besteht in dem so genannten gestielten Transversalen-Abdominalen Insellappen (TRAM-FLAP); hierbei wird ein Hautmuskellappen aus dem Unterbauch präpariert und anschließend als Weichteildeckung für die neue Brust verwendet. Dabei werden die versorgenden Gefäße nicht neu verbunden. Bei dem Muskel handelt es sich um Anteile der geraden Bauchmuskulatur (Muskulus Rektus Abdominis); hierbei wird der gestielte Haut-Muskel-Lappen in die Brustregion verlagert. Die verbleibende Narbe bei dieser Brustrekonstruktion im Unterbauch liegt wie nach einer Abdominoplastik (Bauchdeckenstraffung), oberhalb des Scharmbeins und läuft dann in Richtung der seitlichen Beckenkämme.
 

5. Brustrekonstruktion durch freien Haut-Muskel-Lappen des Unterbauches

Die Brustrekonstruktion mit einem Haut-Muskel-Lappen aus dem Bauchraum kann auch als freier TRAM Lappen erfolgen, das heißt, dass das versorgende Gefäßbündel (Arterie und Vene) für den Lappen vom Ursprungsort (Unterbauch) getrennt wird und anschließend im Bereich der Brust durch einen mikrochirurgischen Eingriff mit dort befindlichen Gefäßen verbunden wird (anastomosiert). Hierbei handelt es sich um eine wesentlich aufwendigere Operationstechnik, mit dem erhöhten Risiko, dass die Durchblutung des neuen Muskelhautlappens gestört wird und / oder nicht funktioniert. Wichtig ist, dass eine solche Operation in Zentren durchgeführt wird, die sich auf diese Art der Brustrekonstruktion spezialisiert und entsprechende Erfahrungen haben.

Brustrekonstruktion Dortmund - Nach der Brustwiederherstellung

Nach einer Brustrekonstruktion durch Muskelweichteilgewebe in der Dortmunder Praxis von Facharzt Herrn Dr. Münzberg stellt sich die Frage, ob ausreichend Volumen vorhanden ist. Gegebenenfalls muss zusätzlich mit einem Hautweichteil-Expander gearbeitet werden, um das Volumen zu vergrößern; Ggf. ist es erforderlich, dass die gesunde Seite gestrafft, und oder verkleinert werden muss, um symmetrische Verhältnisse zu schaffen.

Abschließend werden der Brustwarzenhof und die Brustwarze rekonstruiert.
Dies kann in unterschiedlicher Weise erfolgen:

  • Tätowierung
  • Hauttransplantat aus der Labienregion (Schamlippen)
  • Hauttransplantation von der Gegenseite, bei ausreichender Größe
  • Brustwarzenrekonstruktion / Nippelrekonstruktion durch lokale Verschiebelappenplastiken

Im Rahmen der Brustrekonstruktion führt Facharzt Herr Dr. Münzberg aus Dortmund nur Eingriffe mit Expandern und Implantaten, sowie mit lokalen Verschiebelappenplastiken (Latissimus Lappen) durch. Aufgrund der vielfältigen Operationstechniken und Möglichkeiten kann er Sie umfassend beraten und anschließend auf spezialisierte Kliniken und Brustzentren verweisen.

Kurzinformationen zu Brustrekonstruktion Dortmund

Behandlungsdauer: 1,0 - 1,5 Stunden
Betäubung: Allgemeinnarkose
Klinikaufenthalt: ambulant / stationär
Schonzeit: 10 - 14 Tage
Narben: Brustwarze, Brustumschlagsfalte, Achsel
Sport: 4 - 6 Wochen kein Sport
Besonderheiten: 4 - 6 Wochen Sport-BH

Brustimplantate zur Brustrekonstruktion

Von entscheidender Bedeutung für Brustimplantate bei einer Brustrekonstruktion ist, dass sie etwa 6 - 8 auslaufsichere Hüllen haben und mit einem kohäsiven Silikongel gefüllt sind. Die Generation der neuen Implantate hat ein hoch vernetztes kohäsives Silikongel, das selbst bei extremer Beanspruchung immer wieder in seine ursprüngliche Form zurückfällt (Memory-Effekt). In der Vergangenheit mussten verschiedene Implantate vom Markt genommen werden (Sojaölimplantate, Hydrogelimplantate, PIP etc.), da Diese im Laufe der Jahre an Volumen abnahmen und deshalb zu einer deformierten Brust führten oder Hüllendefekte aufwiesen.

Ein Auswechseln von Brustimplantaten alle 10 Jahre, wie es früher üblich war, ist heute nicht mehr notwendig. Man ist heute allgemein der Meinung, dass die Brustimplantate, wenn keine Komplikationen auftreten, lebenslang verbleiben können. Die Implantathersteller bieten deshalb eine lebenslange Garantie auf die Implantate. Zu der Garantie gehören sowohl ein kostenloser Austausch der Implantate, als auch die Kostenübernahme der Operation. Sie erhalten nach der Operation einen Implantatausweis und eine Garantie-Karte des Herstellers.

Ein weiteres Kriterium ist die Befüllung der Implantate: Die Implantate sollten zu 100% oder mehr gefüllt sein, um einen Faltenwurf zu vermeiden und eine gute Form in jeder Lage zu garantieren. Das kohäsive Silikongel sollte sich auch natürlich anfühlen.

Zum weiteren Schutz der Patientinnen verfügt das Unternehmen (Polytech) über eine Produkthaftpflichtversicherung für Brustimplantate, so dass bei Komplikationen mit den Implantaten alle Kosten für eine erneute Operation und die Implantate selbst von der Versicherung getragen werden.

Vor einer Brustrekonstruktion

Vor einer Brustrekonstruktion wird im Gespräch mit Facharzt Herrn Dr. Münzberg aus Dortmund genau festgehalten, welches Implantat neu eingesetzt wird. In der Regel werden die alten Zugangswege verwendet. Das alte Implantat wird mit der Kapsel komplett entfernt. Sollte das Implantat bei der ersten Operation über die Muskeln gelegt worden sein, wird das Implantat nun unter den Muskeln platziert. Somit ist das Risiko einer neuen Kapselfibrose deutlich niedriger. Weiterhin werden vor der Operation eine Blutuntersuchung, ein EKG, ein ausführliches Aufklärungsgespräch über den Eingriff, die Implantate, die Risiken und ein Narkosegespräch durchgeführt.

Nach einer Brustrekonstruktion

Nach der Brustrekonstruktion verbleibt die Patientin bei einem ambulanten Eingriff noch 6 - 8 Stunden in der Dortmunder Praxis. Am nächsten Tag kommt die Patientin zum ersten Verbandswechsel und Entfernen der Drainagen. Im Krankenhaus werden am 1. postoperativen Tag nach der Brustrekonstruktion die Drainagen gezogen. Anschließend kann die Patientin das Krankenhaus verlassen. Nach 5 Tagen erfolgt ein erneuter Verbandswechsel und es wird ein Stütz- und Kompressions-BH angelegt, der ca. 6 - 8 Wochen getragen werden muss. Nach 10 - 12 Tagen können die Fäden gezogen werden. Anschließend erfolgt die Narbenbehandlung mit einem Silikongel oder Pflaster. Kontrolluntersuchungen finden dann nach 6 Wochen, 3 Monaten, ½ Jahr und anschließend einmal jährlich statt.

Mögliche Risiken einer Brustrekonstruktion

Wie jeder chirurgische Eingriff, kann eine Brustrekonstruktion Risiken aufweisen, darunter fallen z.B.: Kapselfibrose, Wundheilungsstörungen, Blutergussbildung, lang anhaltende Schwellungen, Schmerzen, Rötungen und Hämatomverfärbungen, breite wulstige und sichtbare Narbenbildung.

Sie können gerne mit bereits von mir operierten Patientinnen Kontakt aufnehmen, um Erfahrungen auszutauschen und Ergebnisse live in meinen Dortmunder Praxisräumen zu sehen.

Gerne schicken wir Ihnen weiteres Informationsmaterial kostenlos und unverbindlich zum Thema Brustrekonstruktion.

Vorher-Nachher-Bilder Brustrekonstruktion

Mit den im Oktober 2012 in Kraft getretenen Änderungen des Heilmittelwerbegesetzes wurde das Verbot von vergleichenden Vorher-Nachher-Bildern etwas „gelockert“ (→ siehe Urteil vom Oberlandesgericht Celle; Az. 13 U 160/12). Das Verbot für Vorher-Nachher-Bilder besteht nur noch bei der bildlichen Darstellung von missbräuchlichen, abstoßenden oder irreführenden Abbildungen über Veränderungen des menschlichen Körpers aufgrund von Krankheiten oder Schädigungen. Aufgrund dieser recht weitläufig interpretierbaren Formulierung (wann ist eine bildliche Darstellung missbräuchlich, abstoßend oder irreführend?), verzichtet Facharzt Herr Dr. Münzberg weiterhin auf Vorher-Nachher-Bilder im Webauftritt. Jedoch können Sie sich Bilder über die Behandlungserfolge einer Brustrekonstruktion Vorort im Fotoarchiv der Dortmunder Praxis ansehen.

Kosten / Finanzierung Brustrekonstruktion

Auch bzgl. der Angabe von Preisen einer Operation richtet sich die Praxis von Herrn Dr. Münzberg nach dem Heilmittelwerbegesetz, wonach irreführende Werbung unzulässig ist. Der Gesetzgebung nach könnte der Anschein erweckt werden, dass das Ergebnis einer Operation käuflich zu erwerben und ein Erfolg mit Sicherheit zu erwarten ist. Aus diesem Grund werden auf der Website keine Kosten einer Brustrekonstruktion genannt.

Die Preise einer Brustrekonstruktion können sie per E-Mail oder durch einen Anruf direkt erfahren.

Eine Ratenzahlung / Finanzierung ist möglich. Fragen Sie uns!

Liegt eine medizinische Indikation vor, werden die Operationskosten einer Brustrekonstruktion von der Krankenkasse übernommen. Dazu muss eine schriftliche Bestätigung der Krankenkasse vorliegen.

Um Kontakt aufzunehmen, bitte hier klicken: Kontakt

Oder rufen Sie direkt an: 0231/1857235

Oder schreiben Sie direkt eine Mail: info@dr-muenzberg.de

Kostenloses Beratungsgespräch Brustrekonstruktion

Eine Finanzierung / Ratenzahlung ist möglich!

Sie müssen die Hälfte der OP-Kosten einer Brustrekonstruktion angezahlt haben. Den Rest können sie in monatlichen Raten ab 150 EUR begleichen. Es kommen keine weiteren Zinsen, jedoch eine einmalige zusätzliche Gebühr von 150 EUR hinzu.

Eine Ratenzahlung ist erst ab einem Betrag von 2000 EUR möglich. Ich biete Ihnen gerne ein kostenloses Beratungsgespräch zum Thema Brustrekonstruktion in meiner Praxis an, dass Sie unter der Rufnummer 0231-1857235 vereinbaren können.

Auf Wunsch schicke ich Ihnen gerne Infomaterial zu. → Infomaterial

Für Rückfragen stehe ich gerne jederzeit zur Verfügung

Zum Kontaktformular bitte hier klicken: → Kontakt

Oder schreiben Sie eine Mail: info@dr-muenzberg.de

Ich würde mich freuen, Sie zu einem kostenlosen Beratungsgespräch in meiner in Dortmund gelegenen Praxis begrüßen zu dürfen.

 

Direktanfrage






Impressum | Sitemap | Suche | Design und Webservice by bense.com