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Brustfehlbildungen / Brustanomalien
Dortmund

Behandlung von Brustfehlbildungen

Stichworte: tubuläre Brust, Knospenbrust, Poland Syndrom, asymmetrische Brust, Brustanomalie, Brustfehlbildung, Ptosis.

 

Die häufigste Brustanomalie ist die sogenannte Tubuläre Brust oder umgangssprachlich: Knospenbrust.

Es ist eine angeborene Entwicklungsstörung, wobei das Einwachsen und die Verlängerung der Drüsengänge während der Fetalperiode (frühkindliche Entwicklungszeit im Mutterleib) ausgeblieben sind.

In der Pubertät kommt es durch das Wachstum der Brust erst zur sichtbaren und richtigen Ausbildung. Häufige Symptome sind dabei eine kleine Brustbasis und eine hoch stehende Brustumschlagsfalte. Häufig ist damit gleichzeitig eine sehr kleine (hypoplastische) Brust mit einem sehr großen Brustwarzenhof (Areola-Komplex) verbunden.

4 Typen von Brustfehlbildungen

Man unterscheidet bei Brustfehlbildungen zwischen vier Typen. Man geht davon aus, dass man hierbei die Brust in vier Teile (Quadranten) wie bei einem Kuchen teilt.

  • Typ 1 zeigt das Fehlen der medialen (zur Mitte zeigend) unteren (fußwärts gerichteten) Quadranten.
  • Typ 2 zeigt das Fehlen der beiden unteren Quadranten. Die Brustwarze ist jedoch nicht nach unten gerichtet.
  • Typ 3 zeigt sich im Bereich der beiden unteren Quadranten einen deutlichen Mangel an Brustdrüsengewebe und die Brustwarze ist fußwärts gerichtet.
  • Typ 4 zeigt, dass hierbei alle vier Quadranten der Brust verkleinert sind, wobei sich die Brustwarze wie eine Knospe nach vorn stülpt.

Abzugrenzen ist das sogenannte Poland-Syndrom, bei dem zusätzlich der große Brustmuskel (Muskulus Pectoralis Mayor) fehlt und die Brustdrüse nicht oder nur gering angelegt ist und die Brustwarze deutlich kleiner ist (häufig einseitig).

Operative Korrektur einer Brustfehlbildung in Dortmund

Die operative Korrektur einer Brustfehlbildung in der Dortmunder Facharztklinik von Herrn Dr. Münzberg ist abhängig von Stadium, Ausprägung und Typ.

Häufig wird zum einen ein Brustimplantat zum Aufbau der Brust verwendet, zum anderen muss die Brustwarze/der Warzenhof (Mamillen-Areola-Komplex) korrigiert werden. Dabei wird der Warzenhof, passend zur Gegenseite, verkleinert. Zudem wird die gesunde Brust häufig angleichend operiert / gestrafft, da sie meistens tiefer sitzt/hängt. (Ptosis ersten bis dritten Grades). Häufig wird die größere Seite verkleinert (reduziert) und die zu klein geratene Brust mit Implantat vergrößert und gestrafft.

Brustverkleinerung Brustvergrößerung Bruststraffung

Die zweithäufigste Form einer Brustfehlbildung ist die Brustasymmetrie, wobei die eine Brust deutlich größer ist als die andere Brust.

Diese Entwicklungsstörung tritt häufig mit der Pubertät bei Mädchen auf. Eine Korrektur sollte hier nicht vor dem 18. bzw. 19. Lebensjahr durchgeführt werden. Erst nach Abschluss der kompletten Brustentwicklung kann eine sinnvolle angleichende Operation von Facharzt Herrn Dr. Münzberg aus Dortmund durchgeführt werden. Häufig wird die größere Seite reduziert und die kleinere gestrafft (siehe Brustverkleinerung und Bruststraffung). Auf Wunsch kann auch die kleinere Seite der größeren Seite durch ein Brustimplantat angepasst werden.

Die Kosten der operativen Korrektur einer Brustfehlbildung werden nach Erstellung eines Gutachtens zurzeit noch häufig von den Krankenkassen übernommen.

Kurzinformationen zur Brustfehlbildungen-Behandlung Dortmund

Behandlungsdauer: 1,0 bis 1,5 Stunden
Betäubung: Allgemeinnarkose
Klinikaufenthalt: ambulant / stationär
Schonzeit: 10 bis 14 Tage
Narben: Brustwarze, Brustumschlagsfalte, Achsel
Sport: 4 bis 6 Wochen kein Sport
Besonderheiten: 4 bis 6 Wochen Sport-BH

Vor der Korrektur einer Brustfehlbildung erfolgt ein ausführliches Gespräch, wobei der Patientin die Operationstechniken, die operativen Schritte und die Risiken erklärt werden. Des Weiteren werden die Form und die Größe der Brust erläutert. Eine Verkleinerung des Warzenhofs ist ebenfalls zu diskutieren. Zur operativen Vorbereitung gehören u. a. eine Blutuntersuchung, EKG und das Narkosegespräch.

Am Operationstag werden vor dem Eingriff Lage und Schnittführung eingezeichnet sowie fotodokumentiert. Während der Korrektur der Brustfehlbildung wird die Patientin aufgesetzt, nachdem die Implantate gesetzt worden sind, um die Symmetrie und die von der Patientin gewünschte Form sicherzustellen, und ggf. zu korrigieren. Es werden Drainagen (dünne Silikonschläuche, die mit einer Vakuum-Flasche verbunden sind) eingelegt, damit das Wundwasser abfließen kann. Die Drainagen werden am ersten postoperativen Tag beim ersten Verbandswechsel gezogen.

Nach der Behandlung einer Brustfehlbildung werden zwei elastische Gurte (sogenannte Stuttgarter Bügel), die mit einem Klettverschluss versehen sind, angelegt, die für 5 Tage getragen werden. Anschließend soll ein Stütz- und Kompressions-BH für 12 Wochen getragen werden. Die Fäden werden nach 10 Tagen um die Brustwarze und die senkrechten Nähte nach 16 Tagen gezogen. Danach ist das Duschen wieder möglich. Sport sollte erst nach ca. 8 Wochen wieder aufgenommen werden. Selbstauflösende Fäden sind nicht empfehlenswert, da sie zu einer vermehrten und dickeren Narbenbildung durch den erhöhten Zuckeranteil führen. Nach Entfernung der Fäden sollte die Narbe mit einem Silikongel behandelt werden, damit die Narbe weich und schmal, d. h. kaum sichtbar bleibt.

Bei der Korrektur von Brustfehlbildungen können folgende Risiken bestehen: Kapselfibrose (wenn Implantate zusätzlich eingesetzt wurden), Wundheilungsstörungen, Bildung von Blutergüssen, langanhaltende Schwellungen, Schmerzen, Rötungen und Hämatomverfärbungen, breite wulstige und sichtbare Narbenbildung, Asymmetrie. Einschmelzen von Fett / Drüsengewebe, Thrombose / Embolie-Gefahr. Sie können gerne mit bereits von mir operierten Patientinnen Kontakt aufnehmen, um Erfahrungen auszutauschen und aktuelle Ergebnisse zu sehen. Gerne schicken wir Ihnen weiteres Informationsmaterial kostenlos und unverbindlich zu diesem Thema.

Mit den im Oktober 2012 in Kraft getretenen Änderungen des Heilmittelwerbegesetzes wurde das Verbot von vergleichenden Vorher-Nachher-Bildern etwas „gelockert“ (→ siehe Urteil vom Oberlandesgericht Celle; Az. 13 U 160/12). Das Verbot für Vorher-Nachher-Bilder besteht nur noch bei der bildlichen Darstellung von missbräuchlichen, abstoßenden oder irreführenden Abbildungen über Veränderungen des menschlichen Körpers aufgrund von Krankheiten oder Schädigungen. Aufgrund dieser recht unpräzisen Formulierung (wann ist eine bildliche Darstellung missbräuchlich, abstoßend oder irreführend?), verzichtet Facharzt Herr Dr. Münzberg weiterhin auf Vorher-Nachher-Bilder im Webauftritt. Jedoch können Sie sich Bilder über die Behandlungserfolge von fehlgebildeten Brüsten Vorort im Fotoarchiv der Dortmunder Klinik ansehen.

Auch bzgl. der Angabe von Preisen einer Operation richtet sich die Klinik von Herrn Dr. Münzberg nach dem Heilmittelwerbegesetz, wonach irreführende Werbung unzulässig ist. Der Gesetzgebung nach könnte der Anschein erweckt werden, dass das Ergebnis einer Operation käuflich zu erwerben und ein Erfolg mit Sicherheit zu erwarten ist. Deswegen werden auf der Website keine Kosten einer Operation von fehlgebildeten Brüsten genannt.

Die Preise zur Behandlung einer Brustfehlbildung können Sie per E-Mail oder durch einen Anruf direkt erfahren.

Eine Ratenzahlung / Finanzierung ist möglich. Fragen Sie uns!

Liegt eine medizinische Indikation vor, wird die Operation von der Krankenkasse übernommen. Dazu muss eine schriftliche Bestätigung der Krankenkasse vorliegen.

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